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安装起搏器,注意这8点

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  安装人工心脏起搏器是诊治各种严重心律失常的重要措施之一。目前,在一些心脏病的治疗上,永久性心脏起搏器的使用越来越多。在此提醒这些患者,在安装起搏器后,为了避免出现并发症或起搏器故障,生活中应该注意以下问题——

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  安前卧床休息,安后避免感染 安装起搏器前几天应卧床休息,术后1~3个月要避免剧烈运动,但可以适当做些日常工作和家务活,也可选择如散步、慢跑、练气功、种花等低强度活动。装起搏器一侧的手不能做用力过度或幅度过大的动作,如背、扛重物,打网球,使用粗重工具等,否则电极容易脱落。手术3~6个月后,体质好的中青年可以恢复工作,老年患者应遵医嘱适当运动。
 
  记住安装时间、型号与工作方式 一般起搏器使用寿命为7~10年,患者应记住安装时间,以便在更换时间临近时增加检查次数和项目,及时发现电池耗竭状态;还应了解所安装的起搏器的型号,这对正确选择程控仪进行有效程控至关重要;另外,还需了解起搏器的工作方式,工作方式不同,其心电图表现形式亦不同,术后随访时医生要进行心电图监测,以判断起搏器功能是否正常。

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  起搏器的能量输出用脉冲幅度和脉冲宽度表示,脉冲幅度一般为5V,脉冲宽度0.5~0.6ms。起搏器到了选择更换的时间,其程控频率及磁铁频率都将下降标准值的10%;脉冲幅度会下降16%~20%,脉冲宽度将增加10%~15%。

  避免外因干扰 植入起搏器的患者,应注意不进入高电场、高磁场的环境,如发电机、电热器、变压器、电弧焊接设备旁。在生活中注意远离微波炉、电磁灶等。不要将手机放在起搏器同侧的口袋里,如起搏器装在左胸,那么应当用右侧通话。此外,在有些电器工作时,或者在某些情况下有心慌、头昏、眼前发黑等感觉,应该马上脱离这样的环境,及时找您的心脏专科医生咨询、检查。

  生活起居规律 植入起搏器的患者饮食上无特殊要求,但需要保持良好的生活规律,心情开朗,保持情绪稳定,同时要戒掉烟酒。此外,还要细心保护埋置起搏器处的皮肤,避免外力撞击。

  学会自测脉搏 如果测到脉搏是整齐的,但又低于医生告知的起搏器频率,说明起搏器可能有故障,需要及时去医院检查。

  要有随访意识 头半年每月随访1次,以后每3~6个月随访1次,以鉴定起搏器工作是否正常。待接近起搏器限定年限时,要缩短随访时间。若自觉心悸、胸闷、头晕、自测脉搏缓慢,或出现呼吸困难、腿部和脚腕部肿胀等情况,应立即到医院就诊。

  坚持必要的药物治疗 心脏起搏器不能根治心脏的原发病,患者不能麻痹大意,仍需服用治疗冠心病等药物。

  随身携带卡片 最好随身携带记录起搏器情况的卡片,并在看医生时主动告诉医生已安装起搏器,坐飞机时也应主动告知安检人员以便通过金属检测仪的检查。

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